REDACCIÓN.- El Comité Europeo para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia ha finalizado una revisión acerca del riesgo cardiovascular asociado al uso de ibuprofeno, y ha concluido que el tratamiento basado en altas dosis de este fármaco aumenta el riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares.
El riesgo, explica el Comité, se eleva cuando se administran dosis de ibuprofeno de 2.400 mg al día, si bien “la información disponible no sugiere que dosis de hasta 1.200 mg diarios, que son las generalmente utilizadas en su uso como analgésico o antiinflamatorio ocasional o antitérmico, se asocien a un incremento del riesgo cardiovascular”. De hecho, los datos disponibles reflejan que en España menos del 2% de los pacientes a los que se prescribe ibuprofeno reciben dosis de 2.400 mg al día.
Por todo ello, el Comité recomienda a los profesionales sanitarios no administrar dosis altas de ibuprofeno a pacientes con patología cardiovascular grave como insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica establecida, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular. Además, antes de iniciar el tratamiento a largo plazo con ibuprofeno y principalmente si se requieren dosis altas, “se deberán consultar los factores de riesgo cardiovascular del paciente”, detalla el Comité, que recuerda en último lugar que “al igual que con todos los antiinflamatorios no esteroideos, se debe utilizar la dosis más baja posible durante el menor tiempo posible que permita controlar los síntomas de acuerdo con el objetivo terapéutico establecido”.
El documento añade que las mismas conclusiones son aplicables al dexibuprofeno, cuyas características son muy similares. En ese caso, una dosis de 2.400 mg al día de ibuprofeno es equivalente a 1.200 mg de dexibuprofeno.
El Comité de Farmacovigilancia también ha revisado la interacción entre ibuprofeno y ácido acetilsalicílico (aspirina) cuando ésta última se administra en dosis bajas para prevenir el riesgo cardiovascular. A este respecto, los estudios en laboratorio han demostrado que el ibuprofeno reduce los efectos anticoagulantes del ácido acetilsalicílico. “Aunque los datos disponibles no sugieren que tal interacción resulte clínicamente significativa –explica el Comité- no puede excluirse la posibilidad de que el efecto cardioprotector del ácido acetilsalicílico se reduzca con la administración regular y continua de ibuprofeno”.
ibuprofeno Efectos sobre el aparato cardiovascular