GEMA ROMERO.- La detección precoz de las complicaciones por cuidados de catéteres es fundamental para mejora la calidad de los cuidados y la seguridad de los pacientes. En el caso de las enfermeras del Instituto Catalán de la Salud son capaces de reaccionar a estos problemas de forma temprana en un 66% de los casos. Así se desprende de un estudio internacional en el que han participado 481 hospitales, 35 de ellos españoles, de más de 50 países.
Esta cifra está 14 puntos por encima de la media estatal y supera en cuatro puntos la internacional, según el One million catheter, Estudio de prevalencia mundial de catéteres intravenosos periféricos (CIVP) impulsado por la Western Sydney University y la Griffith University de Australia. En el estudio se han analizado 130 criterios de cuidados de inserción, mantenimiento y retira de vías venosas en más de 40.000 pacientes.
El estudio, que todavía está pendiente de publicación a nivel internacional, podrá proporcionar datos antes no disponibles sobre la prevalencia y el cuidado de los CIVPS incluyendo la media de duración de un CIVP e identificará los factores de riesgo que pueden contribuir al fracaso/fallo de un CIVP.
Según los autores, “esta valiosa información potencialmente podrá ahorrar millones de nuevas inserciones de CIVP innecesarias y reducir gastos de asistencia sanitaria considerables, en particular en países en vías de desarrollo. El estudio también proporcionará información sobre si las organizaciones utilizan las mejores directrices de práctica para el cuidado y el manejo de tales dispositivos”. En su opinión, “la evidencia que se obtenga de esta investigación será fácilmente trasladable a la práctica clínica y a los protocolos/políticas de cuidados para mejorar los resultados en el cuidado y manejo de los pacientes portadores de CIVP”.
De hecho, con todos los datos que han recopilado pretenden identificar y comparar la prevalencia de CIVPs en pacientes todo el mundo, evaluar la prevalencia de complicaciones, comparar internacionalmente utilización de los CIVPs, incluyendo características de la cánula como el tipo y el tamaño, la inserción anatómica con los tipos de fluidos y medicaciones intravenosos infundidas, identificar factores de riesgo, así como la prevalencia de los catéteres redundantes, comparar protocolos de inserción y manejo, entre otros.
Como explica María Eulàlia Juvé, responsable corporativa de enfermería del Instituto Catalán de la Salud en el momento de la realización del estudio, «al final los catéteres son dispositivos que en el 95% de los casos los manejan las enfermeras en todo su proceso, desde la inserción, los cuidados de mantenimiento y la retirada». Cifras que, aunque referidas a España, son similares a nivel internacional.
En Cataluña
El trabajo se ha realizado en ocho hospitales del ICS durante 2016, cuando se registraron 163.000 episodios de pacientes hospitalizados y 144.000 de estos pacientes necesitaron un catéter periférico.
Según el ICS, los resultados “evidencian el compromiso de los profesionales de enfermería del ICS con la vigilancia activa, la prevención de complicaciones, la calidad en la prestación de cuidados y la seguridad de las personas atendidas”.
Para María Eulàlia Juvé «esta práctica es tan común, en todo tipo de pacientes, que siempre hay que tener una línea de trabajo, de mejora, de las prestaciones de cuidados y paralelamente ha de ser una línea de investigación permanente en la seguridad del paciente y en la prevención de complicaciones». Así, sostiene que «en los hospitales del ICS tenemos unos buenos datos con la detección precoz de complicaciones, especialmente de flebitis, pero también tenemos margen de mejora, algo que estos datos también contribuirá a conocer».
De hecho, están esperando a la publicación de los datos internacionales para tener más información. «Hoy en día disponemos de los registros de la historia clínica, pero comparar nuestros datos a nivel mundial nos dará orientación sobre las estrategias de mejora que podamos adoptar», finaliza Juvé.
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