GEMA ROMERO.- Un estudio realizado por 160 enfermeros de toda España y coordinado por el Instituto de Investigación ANTAE acaba de demostrar científicamente que la calidad de vida de los pacientes ostomizados mejora un 15% y el coste sanitario se reduce un 48% cuando tienen acceso a una enfermera experta en estomaterapia. Así lo demuestra el I estudio coste-efectividad de la atención especializa en ostomías presentado hoy en Madrid, con motivo del Día Mundial del Paciente Ostomizado que se celebra el próximo 4 de octubre.
Esta investigación comparó durante tres meses la evolución de la calidad de vida y los costes sanitarios de la atención que recibieron desde su intervención quirúrgica un total de 400 pacientes divididos en dos grupos: el grupo 1 formado por pacientes con acceso a enfermera experta en ostomías y el grupo 2 integrado por pacientes sin acceso a atención especializada.
Tal y como explicaba Silvina Cancio, directora del Instituto ANTAE, “a los tres meses de la cirugía, la calidad de vida del grupo 1 mejoró un 15%, refiriendo un 20% menos de dolor o malestar, un 11% menos de depresión o ansiedad y necesitaban un 17% menos de ayuda en su vida diaria”, con respecto al grupo 2. Además, en el caso de complicaciones tras el post-operatorio, en el grupo 1 fueron más leves y duraron un 45% menos que las del grupo 2, “también por el hecho de que mayoritariamente los pacientes del grupo 1, un 70%, acudieron a la enfermera especialista en ostomías, en lugar de los servicios de urgencias como hicieron los pacientes del grupo 2, lo que implicó un 30% más de ingresos”, explica Cancio.
A este respecto, la directora del Instituto ANTAE destaca el dato de que hasta un tercio de los pacientes del Grupo 2 consiguieron resolver sus complicaciones acudiendo a las enfermeras especialistas. Para Silvina Cancio “esto significa que el paciente, una vez que entra en el sistema, busca al enfermero estomaterapeuta cuando comienzan a surgir problemas”.
Todo ello se traduce, en términos económicos, en que el coste sanitario directo -que contempla las visitas a los profesionales sanitarios, así como los materiales y productos sanitarios que emplean- es un 48% inferior cuando los pacientes cuentan con el seguimiento de enfermeros expertos.
La atención a ostomizados en España
En España hay cerca de 100.000 personas ostomizadas y cada año se producen en torno a 15.000 nuevos casos. Sin embargo, el 40% de los hospitales públicos no cuenta con una consulta de ostomías. Para Pilar Montiel, presidenta de la Asociación de Ostomizados de Madrid (AOMA), “esto implica que el 36% de los ostomizados que acuden a los hospitales públicos en España no tiene acceso a una atención especializada en ostomías y que el 53,50% que acuden a hospitales privados tampoco”. De hecho, ni siquiera todas las consultas que existen funcionan a tiempo completo y hay provincias, como Jaén, Zamora, Soria, Guadalajara y La Rioja no hay ningún servicio de este tipo”. Para Montiel, “esto genera un gran trastorno a los pacientes, empeora su calidad de vida y genera, en definitiva, una gran desigualdad en el acceso a la atención especializada que necesitan estos pacientes”.
“Para que estos pacientes tengan una buena calidad de vida necesitan ser atendidos en el hospital por un enfermero especializado, el estomaterapeuta, que es el profesional que le facilita una capacitación y educación sanitaria en el cuidado del estoma. Los estomaterapeutas prevenimos, detectamos y tratamos complicaciones y les prestamos el apoyo psicológico que precisan para afrontar su proceso”, tal y como explica Inmaculada Pérez, portavoz de la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia (SEDE) y enfermera del Hospital Universitario de La Princesa.
Implantación en todo el SNS
Es por ello que enfermeros y pacientes, con la colaboración del Consejo General de Enfermería, reclaman la implantación de la figura de la enfermera estomaterapeuta en todo el sistema sanitario. Para Pilar Fernández, vicepresidenta primera del máximo órgano de representación de la enfermería en nuestro país, “no se trata de una reivindicación profesional, sino de una necesidad real de los pacientes. Apostar por estos especialistas es hacerlo por la seguridad clínica de los pacientes y supone dotarles de la calidad de vida necesaria para poder afrontar con total dignidad su nueva realidad”.
Una reclamación que basan en la evidencia. Para Pilar Fernández,” con este estudio se ha demostrado científicamente no sólo el importantísimo rol que desarrollan los enfermeros estomaterapeutas en la calidad de vida de los pacientes, sino también que son mucho más eficientes para el sistema, ahorrando costes. Son mucho más rentables”.
Por ello, desde la Organización Colegial de Enfermería que preside Máximo González Jurado ya están trabajando en una doble vertiente. Por un lado, en la definición de las competencias de estas enfermeras especialistas. Por otro, el contacto con los distintos colegios provinciales y consejos autonómicos de enfermería para unir fuerzas con la Asociación de Pacientes Ostomizados y la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia para que la implantación en todas las comunidades autónomas sea una realidad lo más pronto posible.